Современный общевойсковой бой отличается высокими темпами, скоротечностью, стремительностью, большой напряженностью. Он может вестись в любое время года, суток, при любой погоде, на различной местности. Оснащенность войск современной боевой техникой обусловливает участие в бою большого числа танков, боевых машин пехоты, воздействие по наступающим или обороняющимся войскам авиации противника, артиллерии и других средств. Все это создает сложные условия для работы медицинского состава.
Наиболее важные задачи мед. службы – своевременный розыск раненых, оказание им медпомощи и эвакуация с поля боя. От качества выполнения этих начальных мероприятий системы лечебно–эвакуационного обеспечения войск зависит успех всей последующей работы медицинской службы – спасение жизни раненых, излечение и возвращение их в строй. Это убедительно подтвердил опыт ВОВ 1941–45 гг..
В Вооруженных Силах РФ ответственность за своевременное оказание помощи раненым и их эвакуацию с поля боя возложена на командиров подразделений. В уставных документах определено, что командир батальона (роты), организует лично, а также через фельдшера батальона и командиров рот (взводов) медицинское обеспечение своих подразделений в ходе боя. Организуя бой, командир батальона определяет порядок сбора и эвакуации раненых, места развертывания тыла батальона, где развертывается и мед. пункт батальона, сообщает начальнику мед. пункта батальона пути подвоза материальных средств по которым возможна эвакуация раненых.
Сбор раненых, оказание им первой мед. помощи и вынос (вывоз) с поля боя должны осуществляться непрерывно, независимо от условий обстановки. Важным элементом в работе мед. состава на поле боя является своевременное обнаружение раненых. В наступательном бою при выдвижении подразделений к рубежу атаки на боевых машинах и переходе в атаку без спешивания (единый бронированный боевой порядок) санинструкторы рот, стрелки–санитары взводов наблюдают за экипажами своих машин и действиями других боевых машин, находящихся в секторе обзора. При поражении боевой машины и появлении раненых в ней, медицинский работник оказывает им первую мед. помощь. При отсутствии в машине медработника, первая помощь оказывается самими членами экипажа в порядке само–и взаимопомощи. О боевых машинах, вышедших из строя в ходе боя, санинструктор (стрелок–санитар) докладывает командиру роты (взвода), в машине которого находится, а последний сообщает командиру батальона. Раненых из боевых машин, продолжающих действия, высаживают при первой возможности на коротких остановках, выбирая при этом места, защищенные от прямого воздействия огневых средств противника.
При действии подразделений в комбинированном боевом порядке со спешиванием л/с с боевых машин санитарные инструкторы рот и стрелки–санитары взводов следуют непосредственно за боевой цепью, внимательно наблюдая за ходом боя. При этом каждый медработник должен иметь свой сектор (полосу) наблюдения. Заметив раненого он приближается к нему в зависимости От обстановки короткими перебежками, используя защитные свойства местности, пригнувшись, при необходимости ползков для оказания первой мед. помощи на месте ранения.
В работе по розыску раненых на поле боя можно условно выделить два этапа. Первый этап осуществляют стрелки–санитары взводов и санитарные инструкторы рот. Следуя непосредственно за боевой цепью (при ведении боя в комбинированном боевом порядке), они должны обнаружить раненых в самое короткое время, приблизившись, по возможности быстро установить характер ранения и объем медпомощи, который может быть оказан на месте ранения. Оказывая первую мед. помощь, стрелок–санитар или санинструктор должен принять меры по предупреждению вторичного поражения раненого. После оказания первой мед. помощи раненого выносят (оттаскивают) с открытого места, обеспечивая защиту от воздействия огневых средств противника: укрывают в лощине, складках местности, воронках, за обратными скатами высот и т.д. Как правило, безопасное укрытие для раненого можно выбрать на незначительном удалении от места ранения. Однако оттаскивание его даже на незначительное расстояние требует значительных усилий и определенных навыков.
Местонахождения раненого обозначают хорошо заметными со стороны наших войск знаками. Это могут быть широко применявшиеся в годы ВОВ кусок бинта, прикрепленного к кустарнику, воткнутая в землю палка, саперная лопата с надетой на нее каской и т.д. Ночью могут применяться специальные светящиеся знаки. Следует помнить, что на поле боя находится большое количество боевой техники, передвигающейся с большой скоростью, часто в различных направлениях, без дорог. Поэтому выбирать место для укрытия раненого необходимо с учетом обеспечения его безопасности от наезда своей техники, а к обозначению укрытий относится особенно внимательно - водитель танка даже не почувствует, тем более, не услышит, когда будет по раненому бойцу проезжать. Да, даже если и услышит, поздно будет. Раненых, которым оказана первая мед. помощь, желательно группировать по 2–3 человека в "гнезда" раненых. Для обозначения "гнезд раненых" применяются и радиопеленгационные комплексы "Роза". Санинструкторы перед боем на МПБ получают радиопередающие устройства–сигнализаторы, и, группируя "гнезда раненых", устанавливают в них эти сигнализаторы. Радиопеленгатор находится на сан. транспорте МПБ. Расстояние уверенного приема сигнала из "гнезд раненых" – до 500 м.
Оказав первую помощь раненым, укрыв их в безопасное место и обозначив, стрелки–санитары и санинструкторы рот следуют за своими подразделениями. Задерживаться на длительное время для розыска всех раненых они не могут, т.к. отстанут от наступающих боевых порядков. Поэтому следующий второй этап розыска и сбора раненых осуществляет л/с мед. пункта батальона и приданные из мед. пункта полка (ОМедБ - отдельный медицинский батальон соединения) силы и средства, действующие на санитарных автомобилях. На этом этапе обнаружение раненых представляет большую сложность. Кроме обозначенных стрелками–санитарами и санинструкторами "гнезд", раненые могут находиться на поле боя в самых различных местах. В связи с этим мед–состав, передвигающийся на сан. транспорте на удаление 300–500 м от наступающих подразделений, должен внимательно осматривать все неровности рельефа, окопы, воронки, в которых могут укрыться раненые. Для более тщательного осмотра местности и облегчения обнаружения раненых мед. состав на санитарных автомобилях передвигается по полю боя не прямолинейно, а зигзагами, осматривая как можно большую территорию в выделенной им полосе движения. После обнаружения раненого и приближения к нему оказывают первую мед. помощь, а если она уже оказана была стрелками–санитарами, при необходимости дополняют ее. Обнаруженных раненых, а также раненых из одиночных "гнезд" на сан. транспорте доставляют в "укрупненные гнезда", создаваемые вдоль "оси" перемещения мед. пункта батальона, или передают на сан. транспорт мед. пункта полка, если он придан мед. пункту батальона. О месте нахождения "укрупненных гнезд" о раненых сообщается начальнику мед. службы полка и на мед. пункт полка. Большую сложность представляет розыск раненых ночью, в населенном пункте. При ведении боя на сильно пересеченной местности, в горах, густом лесу и в др. условиях, когда невозможно использовать сан. транспорт розыск раненых осуществляется мед. составом, при необходимости усиленным по распоряжению командира батальона л/с подразделений. Их работа может быть организована различными способами. На плохо просматриваемой местности розыск проводится поисковыми группами, каждой из которых выделяется определенный сектор (участок), где тщательно осматриваются все места возможного нахождения раненых. В лесу, кустарнике, в пургу, туман при отсутствии на местности инженерных сооружений и прицельного огня противника, розыск раненых осуществляется цепью (способ "санитарных граблей").
Л/с, участвующий в розыске, передвигается на расстоянии видимости друг от друга. В оборонительном бою главное внимание уделяется быстрейшему розыску раненых, оказанию им первой мед. помощи, сбору и вывозу (выносу) из ротных опорных пунктов. До начала оборонительного боя опорные пункты взводов и ротный опорный пункт соответствующим образом должны быть подготовлены для выноса раненых. Под руководством санинструктора роты намечаются и расширяются в узких местах траншеи и ходы сообщения для выноса раненых на носилках, отрываются ступеньки для выхода на поверхность из траншей с ранеными, оборудуются мостики для перехода через траншеи и ходы сообщения. Санинструктор роты намечает место для поста сан. транспорта (ПСТ), прибывающего за ранеными в роту, таким местом могут быть обратные скаты высот, лощины, лесные массивы укрывающие от наблюдения противника место сосредоточения раненых и санитарный транспорт. В одном из ходов сообщения в тыл оборудуется медицинский пост роты (МПР), он оборудуется вблизи от наблюдательного пункта командира роты под руководством санинструктора, л/с (солдатами) роты. Мед. пост роты – это убежище легкого типа (перекрытый от прямого огня противника, расширенный ход сообщения) для размещения в нем нескольких раненых лежа и нескольких раненых сидя. Используется МПР в том, случае, когда из–за сильного огневого воздействия противника невозможно вынести раненых на пост сан. транспорта (ПСТ). МПР оснащается подстилочными материалами для лежачих раненых, запасом перевязочного материала и питьевой водой.
Санинструкторы рот или стрелки–санитары, получив информацию от командиров рот или командиров взводов о появлении раненых в подразделениях, используя оборонительные сооружения, ротные и взводные укрытия, защитные свойства местности, скрытно приближаются к раненым, оказывают первую мед. помощь и укрывают от повторных поражений. Особенно тщательно обследуют возможные места нахождения раненых: завалы, разрушенные оборонительные сооружения, зоны пожаров и т.д. При необходимости к этой работе привлекается л/с подразделений. Санитары–носильщики, санитары и л/с, выделенный командирами выносят раненых из мест укрытия к постам сан. транспорта, а иногда и сразу на МПБ. Если обстановка не позволяет выносить раненых непосредственно к постам сан. транспорта, то их доставляют на мед. пост роты (МПР). Здесь они находятся временно до появления возможности осуществлять вынос их к местам стоянки сан. транспорта или на МПБ. С поста сан. транспорта раненых эвакуируют на мед. пункт батальона, где им оказывается доврачебная (фельдшерская) помощь, а отсюда транспортом МПП раненые эвакуируются на мед. пункт полка.
В подготовительный период к наступательному или оборонительному бою санинструктор роты получает указания командира роты о боевой задаче роты от начальника мед. пункта батальона о порядке работы, месте расположения мед. пункта батальона, куда необходимо эвакуировать раненых из ротного опорного пункта, об "оси" перемещения МПБ в ходе боя, о порядке использования сил и средств выделяемых для розыска, сбора, выноса (вывоза) раненых с поля боя; проверяет у л/с роты наличие индивидуального оснащения для оказания первой мед. помощи а при необходимости пополняет его, обучает л/с роты приемам само– и взаимопомощи при ранениях и заболеваниях; намечает места возможного укрытия раненых и больных и пути их выноса; устанавливает взаимодействие с л/с выделенным для розыска, сбора и эвакуации раненых с поля боя; дает указания стрелкам–санитарам о порядке оказания первой мед. помощи на поле боя, информирует о порядке работы МПБ, "оси" его перемещения и ставит задачи в соответствии с обстановкой; выявляет в подразделениях роты больных и с разрешения командира роты направляет их на МПБ. В ходе боя санинструктор роты ведет учет работы стрелков–санитаров и приданных роте санитаров–носильщиков – количество раненых и пораженных, вынесенных ими с поля боя с их личным оружием. Докладывает об отличившихся начальнику МПБ и командиру роты.
